Plan Your Visit
Patient Resources
View this page in other languages:
Shqip | عربى | Español | Português | English
Nội soi đại tràng là một thủ thuật cho phép bác sĩ kiểm tra phía bên trong đại tràng hay ruột già. Thủ thuật được thực hiện bằng cách sử dụng một ống dài, dễ uốn cong linh hoạt, ống này được gọi là ống soi đại tràng. Ống soi đại tràng có một máy quay phim nhỏ và đèn chiếu ở một đầu, đầu này sẽ được đưa vào ngã trực tràng và được di chuyển đến đại tràng . Máy quay phim gửi các hình ảnh về cho bác sĩ để đánh giá và có thể cho thấy mô ruột viêm, polyp, các ổ loét và các khối tăng sinh bất thường khác. Bác sĩ thực hiện thủ thuật cho quý vị có thể cắt bỏ mô hoặc là các khối tăng trưởng bất thường để làm xét nghiệm chuyên sâu hơn .
Đại tràng làm việc gì và có bao nhiêu đoạn khác nhau?
Đại tràng, hoặc là ruột già, là phần cuối cùng của hệ tiêu hoá. Đại tràng hấp thu nước để làm thay đổi chất thải từ dạng lỏng sang dạng đặc. Ở người lớn, đại tràng có chiều dài khoảng năm feet và có bốn đoạn khác nhau:
Trực tràng nối với hậu môn, đây là lỗ mở để cho phân đi ra khỏi cơ thể.
Hình ảnh trích từ: Ruột già (đại tràng): MedlinePlus Medical Encyclopedia Image
Tại sao tôi cần được nội soi đại tràng?
Quý vị có thể cần được nội soi đại tràng để:
Các thủ thuật nội soi đại tràng phát hiện được gì?
Nội soi đại tràng là thủ thuật được dùng để tầm soát ung thư đại trực tràng. Tầm soát có nghĩa là tìm kiếm ung thư ở những người chưa có bất kỳ các triệu chứng nào của bệnh ung thư này. Thủ thuật nội soi đại tràng có thể giúp cho bác sĩ tìm kiếm và chữa trị (nếu cần) những bất thường của đại tràng như các polyp đại tràng, các khối u, phù nề hoặc đỏ (viêm), Các túi (túi thừa) nằm dọc theo thành đại tràng, các vùng bị hẹp (các nơi bị co thắt) của đại tràng, và bất kỳ vật thể nào hiện diện trong lòng đại tràng.
Thêm nhiều thông tin về ung thư đại trực tràng và các thủ thuật khác của đường tiêu hoá có thể được tìm thấy dưới tiêu đề Nội soi đại tràng và Ung thư đại trực tràng.
Điều gì xảy ra trong thủ thuật nội soi đại tràng?
Thêm nhiều thông tin được tìm thấy dưới tiêu đề “Chúng ta chờ đợi điều gì vào ngày làm thủ thuật”
Quý vị có thể đến làm thủ thuật nội soi như là bệnh nhân ngoại trú, có nghĩa là quý vị về nhà trong cùng ngày. Hoặc là thủ thuật nội soi đại tràng có thể được thực hiện trong thời gian đang nằm viện. Cách thức thực hiện thủ thuật có thể thay đổi tùy theo tình trạng sức khoẻ của quý vị kinh nghiệm thực hành của bác sĩ của quý vị . Thủ thuật nội soi đại tràng được tiến hành theo một qui trình chung:
Tôi nên được nội soi đại tràng lần đầu ở độ tuổi nào và tôi cần được nội soi bao lâu một lần?
Nói chung, quý vị nên được nội soi đại tràng lần đầu khi được 45 tuổi. Nếu quý vị không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào, nên được nội soi tầm soát mỗi 10 năm. Nếu quý vị có các yếu tố nguy cơ (ví dụ như., bệnh sử cá nhân hay tiền sử gia đình bệnh polyp, bệnh sử cá nhân hay tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư đại trực tràng, bệnh sử cá nhân bị ung thư), quý vị nên được tầm soát thường xuyên hơn, chẳng hạn như mỗi năm hoặc bảy năm. Có một số các yếu tố phụ thêm có thể làm gia tăng nguy cơ xuất hiện của polyp hay ung thư đại trực tràng. Hãy nói chuyện với bác sĩ của quý vị về việc khi nào và bao nhiêu lâu một lần quý vị nên được nội soi đại tràng.
Có thủ thuật nào hay xét nghiệm nào thay thế cho thủ thuật nội soi đại tràng mà vẫn cho cùng một kết quả?
Nội soi đại tràng là cách tốt nhất để nhận diện các polyp hoặc là các nguy cơ của ung thư đại tràng, nhưng đối với vài bệnh nhân có yếu tố nguy cơ ít hơn , vẫn có một số thủ thuật thay thế mà bác sĩ của quý vị có thể khuyến nghị giữa các kỳ làm thủ thuật nội soi đại tràng . Một trong những thủ thuật thay thế cho nội soi đại tràng là xét nghiệm hoá miễn dịch phân (FIT). Xét nghiệm này tìm kiếm máu ẩn trong phân có thể giúp phát hiện polyp hay ung thư . Hãy nói với Bác sĩ chăm sóc sức khoẻ ban đầu của quý vị (CSSKBD) để xem quý vị có thể là ứng cử viên cho thử nghiệm FIT không, và nếu được, Bác sĩ CSSKBD của quý vị sẽ ra y lệnh. Một xét nghiệm thay thế khác có tên là Cologuard, một công cụ tầm soát ung thư đại tràng tại nhà. Các bác sĩ của chúng tôi thường không khuyến nghị hoặc ra y lệnh làm thử nghiệm Cologuard .
Tìm hiểu thêm về các thủ thuật tiêu hoá khác có thể được tìm thấy dưới tiêu đề “Các thủ thuật nội soi và tiêu hoá”
Các nguy cơ và biến chứng nào có liên quan với thủ thuật nội soi đại tràng
Tất cả các thủ thuật đều có nguy cơ đi kèm. Một số nguy cơ có thể gặp khi làm thủ thuật nội soi đại tràng bao gồm:
Tùy tình trạng của quý vị, quý vị có thể có các nguy cơ khác. Thảo luận với bác sĩ của quý vị tất cả mọi vấn đề quý vị quan tâm trước khi làm thủ thuật.
Các thủ thuật nội soi và tiêu hoá khác
Các thủ thuật sau đây cũng được dùng để thăm khám đại tràng . Nhiều thủ thuật trong số này có thể được thực hiện trước khi làm nội soi đại tràng. Tùy theo kết quả của các thủ thuật này, bác sĩ của quý vị có thể khuyến nghị nội soi đại tràng để được kiểm tra sâu hơn.
Nội soi đại tràng xích ma
Thủ thuật chẩn đoán này khám nghiệm đại tràng xích ma, đoạn ruột thấp nhất của đại tràng, sát nhất với trực tràng . Xét nghiệm này được dùng để chẩn đoán các tình trạng bệnh đi cùng với các triệu chứng cơ năng như tiêu chảy, táo bón, đau bụng, polyp và xuất huyết. Tương tự như nội soi đại tràng, trong quá trình nội soi đại tràng xích ma, một ống nội soi dài, mềm, dễ uốn, có tên là ống nội soi đại tràng xích ma, được đưa vào trực tràng của quý vị và di chuyển vào đại tràng xích ma.Ống nội soi đai tràng xích ma có một máy quay phim nhỏ và bóng đèn ở đầu ống, máy quay này được sử dụng để tìm kiếm các polyp và các triệu chứng thực thể của chứng viêm loét đại tràng.
Nội soi đường tiêu hoá trên (UGI)
Thủ thuật chẩn đoán này được dùng để khám nghiệm đường tiêu hoá trên, trong đó bao gồm miệng, thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non (tá tràng). Trong quá trình nội soi đường tiêu hoá trên, một ống mềm, dễ uốn, được gọi là ống nội soi , được đưa vào trong miệng, và di chuyển đến họng, thực quản, dạ dày và tá tràng. Ống nội soi tìm kiếm các ổ loét, chỗ bị chít hẹp hoặc bị tắc nghẽn, phù nề, bệnh lý thân tạng, hoặc là bệnh Crohn. Bác sĩ làm nội soi của quý vị có thể luồn thêm các công cụ hỗ trợ để lấy mẫu mô làm sinh thiết , gỡ bỏ các vật làm tắc nghẽn hoặc là giúp cầm máu.
Chụp X quang cắt lớp đại tràng (CT): Thủ thuật chẩn đoán này là thủ thuật nội soi đại tràng ảo bằng cách sử dụng kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính (CT scan) để khám nghiệm bên trong đại tràng và trực tràng. Quý vị sẽ rất có thể được yêu cầu tuân thủ một qui trình chuẩn bị, tương tự như nội soi đại tràng, để làm thật sạch ruột trước khi làm thủ thuật. Kỹ thuật chụp này sử dụng liều thấp các tia xạ để chụp hình bên trong lòng đại tràng và trực tràng để tìm kiếm các polyp và ung thư.
Xét nghiệm hoá miễn dịch phân (FIT Test):
Xét nghiệm này được dùng để xác định xem có sự hiện diện của máu trong phân không, điều này có thể chỉ ra sự hiện diện của các polyp trong đại tràng, trĩ (các mạch máu bị sưng nề), các ổ loét, bệnh Crohn hoặc là viêm túi thừa. Đây là xét nghiệm được thực hiện tại nhà trong đó bao gồm ba mẫu phân sẽ được bệnh nhân thu thập và gửi cho bác sĩ khám nghiệm.
Xét nghiệm tìm ADN trong phân (Cologuard)
Xét nghiệm này tìm kiếm các mẫu ADN bất thường có thể liên quan đến các polyp đại tràng và/hay ung thư đại tràng. Tương tự như nội soi đại tràng , xét nghiệm này được thực hiện để tầm soát ung thư đại tràng hoặc polyp đại tràng ở người không triệu chứng. Như đã đề cập trong phần “Nội soi đại tràng là gì?” các bác sĩ của chúng tôi không cho y lệnh Cologuard, nhưng thay vào đó cho y lệnh làm xét nghiệm FIT khi phù hợp.
Chụp X quang đại tràng có cản quang
Xét nghiệm này tìm kiếm các khối tăng trưởng bất thường ở phần dưới của ống tiêu hoá, trong đại tràng và trực tràng . Đại tràng được phủ đầy với chất cản quang barium sulfate, chất này cho màu trắng trên phim X quang. Trong xét nghiệm này, phim X quang của đường tiêu hoá dưới được chụp để tìm kiếm các bất thường, ví dụ như hiện tượng viêm (phù nề), polyps hoặc ung thư.
Các thủ thuật sau đây được các bác sĩ của chúng tôi thực hiện để chẩn đoán các bệnh lý và tình trạng bất thường của đường tiêu hoá
Nội soi bằng cách nuốt viên nang có máy chiếu Video
Cách tiếp cận không xâm lấn và không đau này có thể được dùng để khám nghiệm đường tiêu hoá . Trong suốt thủ thuật này, quý vị sẽ nuốt một đầu máy chiếu nhỏ đặt bên trong một viên nang, dùng một lần . Máy này quay những hình ảnh màu chất lượng cao trong khi quý vị tiếp tục các hoạt động hằng ngày bình thường. Công nghệ này có thể chẩn đoán các tình trạng bất thường như bệnh Crohns’ , bệnh thân tạng, các khối u,thiếu máu thiếu sắt và chảy máu ẩn.
Siêu âm nội soi
Thủ thuật này chiếm vai trò quan trọng trong việc xử trí các bệnh lý đường tiêu hoá trên ở thực quản, tụy tạng, dạ dày, phổi và đường mật. Với công nghệ này, các bác sĩ có thể quan sát nhiều loại ung thư khác nhau, đánh giá tình trạng viêm tụy mạn tính, và nghiên cứu các bất thường của đường dẫn mật và các sang thương trên thành ruộl.
Liệu pháp laser quang động
Đây là biện pháp điều trị không phẫu thuật các ung thư thực quản và bệnh Barrett thực quản. Qua đường truyền IV, một loại thuốc nhạy ánh sáng sẽ được chuyển giao đến các tế bào ung thư. Kế đến, tia laser kích hoạt thuốc, từ đó phá hủy các tế bào bất thường.
Nội soi bong bóng đôi (DBE)
Thủ thuật này được thực hiện với vài kiếng soi đặc biệt có sẵn tại Hoa kỳ. DBE cho phép bác sĩ quan sát toàn bộ ruột non. Quan trọng hơn nữa, thủ thuật này cho phép bác sĩ của quý vị để thực hiện các thủ thuật khác nhau xuyên suốt ruột non.